Chiedi a ia81Risponde solo con il D.Lgs. 81/2008

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Decreto DECRETO INTERMINISTERIALE 9 settembre 2014 Modelli semplificati per la redazione del piano operativo di sicurezza (POS), del piano di sicurezza e di coordinamento (PSC) e del fascicolo dell’opera (FO) nonché del piano di sicurezza sostitutivo (PSS)

Avviso pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, serie Generale, n. 212 del 12 settembre 2014.

VISTO il decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81, recante: “Attuazione dell’articolo 1 della legge 3 agosto 2007, n.

123, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro”, di seguito d.lgs. n. 81 del 2008;

VISTO l’articolo 104-bis del d.lgs. n. 81 del 2008, il quale dispone che: “Con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro delle infrastrutture e dei trasporti e con il Ministero della salute, da adottare

sentita la Commissione consultiva permanente per la salute e sicurezza sul lavoro, previa intesa in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, sono individuati modelli semplificati per la redazione del piano operativo di sicurezza di cui all’articolo 89, comma 1, lettera h), del piano di sicurezza e coordinamento di cui all’articolo 100, comma 1, e del fascicolo dell’opera di cui all’articolo 91, comma 1, lettera b), fermi restando i relativi obblighi”;

VISTO l’articolo 131, comma 2-bis del codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture, di cui al decreto legislativo 12 aprile 2006, n.163, il quale dispone che: “Con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali, di concerto con il Ministro delle infrastrutture e dei trasporti e con il Ministero della salute, sentita la Commissione consultiva permanente per la salute e sicurezza sul lavoro, previa intesa in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, sono individuati modelli semplificati per la redazione del piano di sicurezza sostitutivo del piano di sicurezza e coordinamento di cui al comma 2, lettera b), fermi restando i relativi obblighi”;

SENTITA la Commissione consultiva permanente per la salute e sicurezza sul lavoro di cui all’articolo 6 del d.lgs. n.

81 del 2008, nelle riunioni del 25 settembre, 23 ottobre, 27 novembre, 18 dicembre 2013 e 13 gennaio 2014;

ACQUISITA l’intesa della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano alla seduta del 12 giugno 2014;

CONSIDERATO che è necessario individuare modelli semplificati di riferimento per la redazione del Piano Operativo di Sicurezza di cui all’articolo 89, comma 1, lettera h), di seguito POS, del piano di sicurezza e coordinamento di cui all’articolo 100, comma 1, di seguito PSC e del fascicolo dell’opera di cui all’articolo 91, comma 1, lettera b), del d.lgs.

n. 81 del 2008, come disposto dall’articolo 104-bis del d.lgs. n. 81 del 2008;

CONSIDERATO che è necessario individuare un modello semplificato di riferimento per la redazione del Piano di Sicurezza Sostitutivo, di seguito PSS, di cui all’articolo 131, comma 2, lettera b), del d.lgs. 12 aprile 2006, n. 163;

DECRETA:

Articolo 1

1. Ferma restando l’integrale applicazione delle previsioni di cui al Titolo IV del d.lgs. n. 81 del 2008, i datori di lavoro delle imprese affidatarie e delle imprese esecutrici possono predisporre il POS utilizzando il modello semplificato di cui all’allegato I al presente decreto.

Articolo 2

1. Ferma restando l’integrale applicazione delle previsioni di cui al Titolo IV del d.lgs. n. 81 del 2008, i coordinatori possono predisporre il PSC utilizzando il modello semplificato di cui all’allegato II al presente decreto.

Articolo 3

1. Ferma restando l’integrale applicazione delle previsioni di cui al d.lgs. n. 163 del 2006, l’appaltatore o il concessionario possono predisporre il PSS utilizzando il modello semplificato di cui all’allegato III al presente decreto.

Articolo 4

1. Ferma restando l’integrale applicazione delle previsioni di cui al Titolo IV del d.lgs. n. 81 del 2008, i coordinatori possono predisporre il fascicolo dell’opera utilizzando il modello semplificato di cui all’allegato IV al presente decreto.

Articolo 5

1. Entro 24 mesi dall’entrata in vigore del presente decreto il Ministero del lavoro e delle politiche sociali, d’intesa con il Ministero delle infrastrutture e dei trasporti e con il Ministero della salute, provvede al monitoraggio della applicazione dei modelli di cui al presente decreto rielaborandone eventualmente i contenuti.

2. Della pubblicazione del presente decreto sul sito internet del Ministero del lavoro e delle politiche sociali viene fornita notizia a mezzo avviso nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.

Roma, 9 settembre 2014 IL MINISTRO DEL LAVORO E DELLE POLITICHE SOCIALI IL MINISTRO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI IL MINISTRO DELLA SALUTE

Allegato I Modello semplificato per la redazione del POS

000/00/0000PRIMA EMISSIONE
REVDATADESCRIZIONE REVISIONEREDAZIONEFirma

PIANO OPERATIVO DI SICUREZZA IDENTIFICAZIONE E DESCRIZIONE DELL’OPERA

Tabella riprodotta dal testo ufficiale

DATI IDENTIFICATIVI DELL’IMPRESA

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Nominativo
DirigenteDirettore Tecnico di cantiere
Incaricato dall’impresa affidataria per l’assolvimento dei compiti previsti all’art. 97
Mansioni specifiche svolte in cantiere ai fini della sicurezza
Nominativo
PrepostoCapo cantiere
Incaricato dall’impresa affidataria per l’assolvimento dei compiti previsti all’art. 97 Altro (definire)
Mansioni specifiche svolte in cantiere ai fini della sicurezza
Nominativo
Mansioni specifiche svolte in cantiere ai fini della sicurezza
Nominativo
Mansioni specifiche svolte in cantiere ai fini della sicurezza
Nominativo
Mansioni specifiche svolte in cantiere ai fini della sicurezza
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

NUMERO E QUALIFICA DEI LAVORATORI OPERANTI IN CANTIERE PER CONTO DELL’IMPRESA

LAVORATORI
QualificaNumeroNote
LAVORATORI AUTONOMI OPERANTI PER CONTO DELL’IMPRESA (3.2.1. lettera a) punto 7)*
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggetto
Nominativo: indirizzo: cod.fisc.: p.iva:Data ingresso cantiere: Data uscita cantiere: Note:
DOCUMENTAZIONE IN MERITO ALL’INFORMAZIONE ED ALLA FORMAZIONE FORNITE AI LAVORATORI IMPEGNATI IN CANTIERE (3.2.1 lettera l))* Specificare per ciascun lavoratore l’informazione, la formazione e l’addestramento ricevuti i cui attestati sono a disposizione presso la sede dell’impresa
NLavoratori impegnati in cantiereQualificaInformazione, formazione e addestramento forniti
1base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
2base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
…base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
ESITO DEL RAPPORTO DI VALUTAZIONE DEL RUMORE (3.2.1. lettera f))*
Il rapporto di valutazione di esposizione dei lavoratori al rumore, relativamente alle lavorazioni svolte in cantiere, è il seguente:
TABELLA RIEPILOGATIVA DEI LIVELLI DI ESPOSIZIONE
Mansione (o nominativo)LavorazioneLivello di pressione sonora delle sorgenti di rumore utilizzateLivelli di esposizione giornaliera/settimanaleNote

LAVORAZIONI SVOLTE IN CANTIERE

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

ELENCO ALLEGATI OBBLIGATORI FIRME

Allegato II Modello semplificato per la redazione del PSC

000/00/0000PRIMA EMISSIONECSP
REVDATADESCRIZIONE REVISIONEREDAZIONEFirma

PIANO DI SICUREZZA E COORDINAMENTO

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

IDENTIFICAZIONE DELLE IMPRESE ESECUTRICI E DEI LAVORATORI AUTONOMI

IMPRESA AFFIDATARIA N.:
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggettoSoggetti incaricati per l’assolvimento dei compiti ex art. 97 in caso di subappalto
Nominativo:
indirizzo:
cod.fisc.:
p.iva:
nominativo datore di lavoro:
Nominativo:
Mansione:
IMPRESA AFFIDATARIA ed ESECUTRICE N.:
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggettoSoggetti incaricati per l’assolvimento dei compiti ex art. 97 in caso di subappalto
Nominativo:
indirizzo:
cod.fisc.:
p.iva:
nominativo datore di lavoro:
Nominativo:
Mansione:
IMPRESA ESECUTRICE SUBAPPALTATRICE N.:
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggetto
Nominativo:
indirizzo:
cod.fisc.:
p.iva:
nominativo datore di lavoro:
Affidataria di riferimento :
LAVORATORE AUTONOMO N.:
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggetto
Nominativo: indirizzo: cod.fisc.: p.iva:Eventuale impresa riferimento se subaffidatario:

ORGANIGRAMMA DEL CANTIERE

Tabella riprodotta dal testo ufficiale

INDIVIDUAZIONE ANALISI E VALUTAZIONE DEI RISCHI RELATIVI ALL’AREA DI CANTIERE

CARATTERISTICHE DELL’AREA DI CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
DALL’ESTERNO VERSO IL CANTIERE E VICEVERSA
FALDE
FOSSATI
ALBERI
ALVEI FLUVIALI
BANCHINE PORTUALI
RISCHIO DI ANNEGAMENTO
MANUFATTI INTERFERENTI O SUI QUALI INTERVENIRE
INFRASTRUTTURE: STRADE FERROVIE IDROVIE AEROPORTI
LAVORI STRADALI E AUTOSTRADALI AL FINE DI GARANTIRE LA SICUREZZA E SALUTE NEI CONFRONTI DEI RISCHI DERIVANTI DAL TRAFFICO CIRCOSTANTE
EDIFICI CON ESIGENZE DI TUTELA:
SCUOLE
OSPEDALI
CASE DI RIPOSO ABITAZIONI
LINEE AREE
CARATTERISTICHE DELL’AREA DI CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
CONDUTTURE SOTTERRANEE DI SERVIZI
VIABILITÀ
INSEDIAMENTI PRODUTTIVI
ALTRI CANTIERI
ALTRO (descrivere)
RUMORE
POLVERI
FIBRE
FUMI
VAPORI
GAS
ODORI
INQUINANTI AERODISPERSI
CADUTA DI MATERIALI DALL’ALTO
ALTRO (descrivere)

ORGANIZZAZIONE DEL CANTIERE

ORGANIZZAZIONE DEL CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
MODALITÀ DA SEGUIRE PER LA RECINZIONE, GLI ACCESSI E LE SEGNALAZIONI DEL CANTIERE
SERVIZI IGIENICO ASSISTENZIALI
VIABILITÀ PRINCIPALE DI CANTIERE
IMPIANTI DI ALIMENTAZIONE E RETI PRINCIPALI DI ELETTRICITÀ, ACQUA, GAS E ENERGIA DI QUALSIASI TIPO
IMPIANTI DI TERRA E DI PROTEZIONE CONTRO LE SCARICHE ATMOSFERICHE
DISPOSIZIONI PER L’ATTUAZIONE DELLA CONSULTAZIONE DEI RLS
DISPOSIZIONI PER L’ORGANIZZAZIONE TRA I DATORI DI LAVORO, IVI COMPRESI I LAVORATORI AUTONOMI, DELLA COOPERAZIONE E DEL COORDINAMENTO DELLE ATTIVITÀ NONCHÉ LA LORO RECIPROCA INFORMAZIONE
MODALITÀ DI ACCESSO DI MEZZI PER LA FORNITURA DEI MATERIALI
DISLOCAZIONE DEGLI IMPIANTI DI CANTIERE
ORGANIZZAZIONE DEL CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
DISLOCAZIONE DELLE ZONE DI CARICO E SCARICO
ZONE DI DEPOSITO DI ATTREZZATURE E DI STOCCAGGIO MATERIALI E RIFIUTI
ZONE DI DEPOSITO DEI MATERIALI CON PERICOLO D’INCENDIO O DI ESPLOSIONE
ALTRO (descrivere)

(*) Di ognuno dei punti individuati deve essere data evidenza nella planimetria di cantiere PLANIMETRIA/E DEL CANTIERE

LAVORAZIONE :
RISCHI IN RIFERIMENTO ALLE LAVORAZIONISCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
LAVORI CHE SPONGONO I LAVORATORI A RISCHI DI SEPPELLIMENTO O DI SPROFONDAMENTO A PROFONDITÀ̀ SUPERIORE A M 1,5 O DI CADUTA DALL’ALTO DA ALTEZZA SUPERIORE A M 2, SE PARTICOLARMENTE AGGRAVATI DALLA NATURA DELL’ATTIVITÀ̀ O DEI PROCEDIMENTI ATTUATI OPPURE DALLE CONDIZIONI AMBIENTALI DEL POSTO DI LAVORO O DELL’OPERA
LAVORI CHE ESPONGONO I LAVORATORI AL RISCHIO DI ESPLOSIONE DERIVANTE DALL’INNESCO ACCIDENTALE DI UN ORDIGNO BELLICO INESPLOSO RINVENUTO DURANTE LE ATTIVITÀ̀ DI SCAVO
(assolvimento dei compiti di valutazione previsti all’art.91 c.2-bis)
LAVORI CHE ESPONGONO I LAVORATORI A SOSTANZE CHIMICHE O BIOLOGICHE CHE PRESENTANO RISCHI PARTICOLARI PER LA SICUREZZA E LA SALUTE DEI LAVORATORI OPPURE COMPORTANO UN’ESIGENZA LEGALE DI SORVEGLIANZA SANITARIA
LAVORI CON RADIAZIONI IONIZZANTI CHE ESIGONO LA DESIGNAZIONE DI ZONE CONTROLLATE O SORVEGLIATE, QUALI DEFINITE DALLA VIGENTE NORMATIVA IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI LAVORATORI DALLE RADIAZIONI IONIZZANTI
LAVORI IN POZZI, STERRI
SOTTERRANEI E GALLERIE
RISCHIO DI INSALUBRITÀ DELL’ARIA NEI LAVORI IN GALLERIA
RISCHIO DI INSTABILITÀ DELLE PARETI E DELLA VOLTA NEI LAVORI IN GALLERIA
LAVORI SUBACQUEI CON RESPIRATORI
LAVORI IN CASSONI AD ARIA COMPRESSA
LAVORI COMPORTANTI L’IMPIEGO DI ESPLOSIVI
RISCHIO DI INCENDIO O ESPLOSIONE CONNESSI CON LAVORAZIONI E MATERIALI PERICOLOSI UTILIZZATI IN CANTIERE
LAVORI DI MONTAGGIO O SMONTAGGIO DI ELEMENTI PREFABBRICATI PESANTI
RISCHIO DI INVESTIMENTO DA VEICOLI CIRCOLANTI NELL’AREA DI CANTIERE
RISCHI DERIVANTI DA ESTESE DEMOLIZIONI O MANUTENZIONI, OVE LE MODALITÀ TECNICHE DI ATTUAZIONE SIANO DEFINITE IN PROGETTO
LAVORAZIONE :
RISCHI IN RIFERIMENTO ALLE LAVORAZIONISCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
RISCHI DERIVANTI DA SBALZI ECCESSIVI DI TEMPERATURA
RISCHIO DI ELETTROCUZIONE
RISCHIO RUMORE
RISCHIO DALL’USO DI SOSTANZE CHIMICHE
ALTRO (DESCRIVERE)

INTERFERENZE TRA LE LAVORAZIONI CRONOPROGRAMMA DEI LAVORI

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
NMisure preventive e protettive da attuareDispositivi di protezione da adottareSoggetto attuatoreNote
1
2
3
…
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
NLavorazioneProceduraSoggetto destinatario
1
2
3
…
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

MODALITÀ ORGANIZZATIVE DELLA COOPERAZIONE E DEL COORDINAMENTO DISPOSIZIONI PER LA CONSULTAZIONE DEGLI RLS

Tabella riprodotta dal testo ufficiale

STIMA DEI COSTI DELLA SICUREZZA

nDescrizioneCalcolo analitico (quantità x prezzo unitario x tempo di utilizzo)Totale
1APPRESTAMENTI PREVISTI NEL PSC
2MISURE PREVENTIVE E PROTETTIVE E DEI DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE EVENTUALMENTE PREVISTE NEL PSC PER LAVORAZIONI INTERFERENTI
3IMPIANTI DI TERRA
4IMPIANTI CONTRO LE SCARICHE ATMOSFERICHE
5IMPIANTI ANTINCENDIO
6MEZZI E SERVIZI DI PROTEZIONE COLLETTIVA
7PROCEDURE CONTENUTE NEL PSC E PREVISTE PER SPECIFICI MOTIVI DI SICUREZZA
8EVENTUALI INTERVENTI FINALIZZATI ALLA SICUREZZA E RICHIESTI PER LO SFASAMENTO SPAZIALE O TEMPORALE DELLE LAVORAZIONI INTERFERENTI
9MISURE DI COORDINAMENTO RELATIVE ALL’USO COMUNE DI APPRESTAMENTI, ATTREZZATURE, INFRASTRUTTURE, MEZZI E SERVIZI DI PROTEZIONE COLLETTIVA

ELENCO ALLEGATI OBBLIGATORI

Tabella riprodotta dal testo ufficiale

Allegato III Modello semplificato per la redazione del PSS

000/00/0000PRIMA EMISSIONE
REVDATADESCRIZIONE REVISIONEREDAZIONEFirma

PIANO DI SICUREZZA SOSTITUIVO IDENTIFICAZIONE E DESCRIZIONE DELL’OPERA

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Ragione Sociale
Datore di Lavoro
Sede LegaleIndirizzo:
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO DI PRONTO SOCCORSO, ANTINCENDIO ED EVACUAZIONE DEI LAVORATORI

Tabella riprodotta dal testo ufficiale

INDIVIDUAZIONE ANALISI E VALUTAZIONE DEI RISCHI RELATIVI ALL’AREA DI CANTIERE (2.1.2 d.2; 2.2.2; 2.2.4)*

CARATTERISTICHE DELL’AREA DI CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
DALL’ESTERNO VERSO IL CANTIERE E VICEVERSA
FALDE
FOSSATI
ALBERI
ALVEI FLUVIALI
BANCHINE PORTUALI
RISCHIO DI ANNEGAMENTO
MANUFATTI INTERFERENTI O SUI QUALI INTERVENIRE
INFRASTRUTTURE: STRADE FERROVIE IDROVIE AEROPORTI
LAVORI STRADALI E AUTOSTRADALI AL FINE DI GARANTIRE LA SICUREZZA E SALUTE NEI CONFRONTI DEI RISCHI DERIVANTI DAL TRAFFICO CIRCOSTANTE
EDIFICI CON ESIGENZE DI TUTELA:
SCUOLE
OSPEDALI
CASE DI RIPOSO ABITAZIONI
LINEE AREE
CONDUTTURE SOTTERRANEE DI SERVIZI
VIABILITÀ
INSEDIAMENTI PRODUTTIVI
ALTRI CANTIERI
ALTRO (descrivere)
RUMORE
POLVERI
FIBRE
FUMI
VAPORI
GAS
ODORI
INQUINANTI
CARATTERISTICHE DELL’AREA DI CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
AERODISPERSI
CADUTA DI MATERIALI DALL’ALTO
ALTRO (descrivere)

ORGANIZZAZIONE DEL CANTIERE

ORGANIZZAZIONE DEL CANTIERESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
MODALITÀ DA SEGUIRE PER LA RECINZIONE, GLI ACCESSI E LE SEGNALAZIONI DEL CANTIERE
SERVIZI IGIENICO ASSISTENZIALI
VIABILITÀ PRINCIPALE DI CANTIERE
IMPIANTI DI ALIMENTAZIONE E RETI PRINCIPALI DI ELETTRICITÀ, ACQUA, GAS E ENERGIA DI QUALSIASI TIPO
IMPIANTI DI TERRA E DI PROTEZIONE CONTRO LE SCARICHE ATMOSFERICHE
DISPOSIZIONI PER L’ATTUAZIONE DELLA CONSULTAZIONE DEI RLS
DISPOSIZIONI PER L’ORGANIZZAZIONE TRA I DATORI DI LAVORO, IVI COMPRESI I LAVORATORI AUTONOMI, DELLA COOPERAZIONE E DEL COORDINAMENTO DELLE ATTIVITÀ NONCHÉ LA LORO RECIPROCA INFORMAZIONE
MODALITÀ DI ACCESSO DI MEZZI PER LA FORNITURA DEI MATERIALI
DISLOCAZIONE DEGLI IMPIANTI DI CANTIERE
DISLOCAZIONE DELLE ZONE DI CARICO E SCARICO
ZONE DI DEPOSITO DI ATTREZZATURE E DI STOCCAGGIO MATERIALI E RIFIUTI
ZONE DI DEPOSITO DEI MATERIALI CON PERICOLO D’INCENDIO O DI ESPLOSIONE
ALTRO (descrivere)

PLANIMETRIA/E DEL CANTIERE RISCHI IN RIFERIMENTO ALLE LAVORAZIONI

RISCHI IN RIFERIMENTO ALLA LAVORAZIONESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
LAVORI CHE SPONGONO I LAVORATORI A RISCHI DI SEPPELLIMENTO O DI SPROFONDAMENTO A PROFONDITÀ̀ SUPERIORE A M 1,5 O DI CADUTA DALL’ALTO DA ALTEZZA SUPERIORE A M 2, SE PARTICOLARMENTE AGGRAVATI DALLA NATURA DELL’ATTIVITÀ̀ O DEI PROCEDIMENTI ATTUATI OPPURE DALLE CONDIZIONI AMBIENTALI DEL POSTO DI LAVORO O DELL’OPERA
RISCHI IN RIFERIMENTO ALLA LAVORAZIONESCELTE PROGETTUALI ED ORGANIZZATIVEPROCEDUREMISURE PREVENTIVE E PROTETTIVETAVOLE E DISEGNI TECNICI ESPLICATIVIMISURE DI COORDINAMENTO
LAVORI CHE ESPONGONO I LAVORATORI AL RISCHIO DI ESPLOSIONE DERIVANTE DALL’INNESCO ACCIDENTALE DI UN ORDIGNO BELLICO INESPLOSO RINVENUTO DURANTE LE ATTIVITÀ̀ DI SCAVO
LAVORI CHE ESPONGONO I LAVORATORI A SOSTANZE CHIMICHE O BIOLOGICHE CHE PRESENTANO RISCHI PARTICOLARI PER LA SICUREZZA E LA SALUTE DEI LAVORATORI OPPURE COMPORTANO UN’ESIGENZA LEGALE DI SORVEGLIANZA SANITARIA
LAVORI CON RADIAZIONI IONIZZANTI CHE ESIGONO LA DESIGNAZIONE DI ZONE CONTROLLATE O SORVEGLIATE, QUALI DEFINITE DALLA VIGENTE NORMATIVA IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI LAVORATORI DALLE RADIAZIONI IONIZZANTI
LAVORI IN PROSSIMITÀ̀ DI LINEE ELETTRICHE AREE A CONDUTTORI NUDI IN TENSIONE
LAVORI CHE ESPONGONO AD UN RISCHIO DI ANNEGAMENTO
LAVORI IN POZZI, STERRI SOTTERRANEI E GALLERIE
RISCHIO DI INSALUBRITÀ DELL’ARIA NEI LAVORI IN GALLERIA
RISCHIO DI INSTABILITÀ DELLE PARETI E DELLA VOLTA NEI LAVORI IN GALLERIA
LAVORI SUBACQUEI CON RESPIRATORI
LAVORI IN CASSONI AD ARIA COMPRESSA
LAVORI COMPORTANTI L’IMPIEGO DI ESPLOSIVI
RISCHIO DI INCENDIO O ESPLOSIONE CONNESSI CON LAVORAZIONI E MATERIALI PERICOLOSI UTILIZZATI IN CANTIERE
LAVORI DI MONTAGGIO O SMONTAGGIO DI ELEMENTI PREFABBRICATI PESANTI
RISCHIO DI INVESTIMENTO DA VEICOLI CIRCOLANTI NELL’AREA DI CANTIERE
RISCHI DERIVANTI DA ESTESE DEMOLIZIONI O MANUTENZIONI, OVE LE MODALITÀ TECNICHE DI ATTUAZIONE SIANO DEFINITE IN PROGETTO
RISCHI DERIVANTI DA SBALZI ECCESSIVI DI TEMPERATURA
RISCHIO DI ELETTROCUZIONE
RISCHIO RUMORE
RISCHIO DALL’USO DI SOSTANZE CHIMICHE
ALTRO (DESCRIVERE)

INTERFERENZE TRA LE LAVORAZIONI CRONOPROGRAMMA DEI LAVORI

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
NMisure preventive e protettive da attuareDispositivi di protezione da adottareSoggetto attuatoreNote
1
2
3
…
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

NUMERO E QUALIFICA DEI LAVORATORI OPERANTI IN CANTIERE PER CONTO DELL’IMPRESA

LAVORATORI
QualificaNumeroNote
LAVORATORI AUTONOMI OPERANTI PER CONTO DELL’IMPRESA (3.2.1. lettera a) punto 7)*
Dati identificativiAttività svolta in cantiere dal soggetto
Nominativo: indirizzo: cod.fisc.: p.iva:Data ingresso cantiere: Data uscita cantiere: Note:
DOCUMENTAZIONE IN MERITO ALL’INFORMAZIONE ED ALLA FORMAZIONE FORNITE AI LAVORATORI IMPEGNATI IN CANTIERE (3.2.1 lettera l))* Specificare per ciascun lavoratore l’informazione, la formazione e l’addestramento ricevuti i cui attestati sono a disposizione presso la sede dell’impresa
NLavoratori impegnati in cantiereQualificaInformazione, formazione e addestramento forniti
1base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
2base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
…base rischi specifici e di mansione rischi di cantiere contenuti in PSC e POS DPI 3°Cat. (compreso addestramento) Altro (descrivere)
ESITO DEL RAPPORTO DI VALUTAZIONE DEL RUMORE (3.2.1. lettera f))*
Il rapporto di valutazione di esposizione dei lavoratori al rumore, relativamente alle lavorazioni svolte in cantiere, è il seguente:
TABELLA RIEPILOGATIVA DEI LIVELLI DI ESPOSIZIONE
Mansione (o nominativo)LavorazioneLivello di pressione sonora delle sorgenti di rumore utilizzateLivelli di esposizione giornaliera/settimanaleNote

ELENCO ALLEGATI OBBLIGATORI FIRME

Allegato IV Modello semplificato per la redazione del fascicolo dell’opera

000/00/0000PRIMA EMISSIONECSP
REVDATADESCRIZIONE REVISIONEREDAZIONEFirma

Scheda I:

Descrizione sintetica dell’opera ed individuazione dei soggetti interessati

Durata effettiva dei lavori
Inizio lavori:Fine lavori:
Indirizzo del cantiere
via/piazza:
Località:Città:Provincia:
Committente
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Responsabile dei lavori (eventuale)
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Progettista architettonico
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Progettista strutturista
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Progettista impianti elettrici
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Progettista impianti meccanici
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Coordinatore per la progettazione
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :
Coordinatore per l’esecuzione lavori
cognome e nome : indirizzo:
cod.fisc.:
tel.:
mail :

Schede II-1:

Misure preventive e protettive in dotazione dell’opera ed ausiliarie

Tipo di interventoRischi individuati
………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… …• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
Punti critici:Misure preventive e protettive in dotazione dell’opera:Misure preventive e protettive Ausiliarie:
Accessi al luogo di lavoro
Sicurezza dei luoghi di lavoro
Impianti di alimentazione e di scarico
Approvvigionamento e movimentazione materiali
Approvvigionamento e movimentazione attrezzature
Igiene sul lavoro
.
Interferenze e protezione di terzi
Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tipo di interventoRischi individuati
………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… …• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
• ……………………………………………………………… …
Punti critici:Misure preventive e protettive in dotazione dell’opera:Misure preventive e protettive Ausiliarie:
Accessi al luogo di lavoro
Sicurezza dei luoghi di lavoro
Impianti di alimentazione e di scarico
Approvvigionamento e movimentazione materiali
Approvvigionamento e movimentazione attrezzature
Igiene sul lavoro.
Interferenze e protezione di terzi

Scheda II-3:

Informazioni sulle misure preventive e protettive in dotazione dell’opera necessarie per pianificare la

realizzazione in condizioni di sicurezza e modalità di utilizzo e di controllo dell’efficienza delle stesse

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

Scheda III-1:

Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi all’opera nel proprio contesto

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

Scheda III-2:

Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi alla struttura architettonica e statica dell’opera

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

Scheda III-3:

Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi agli impianti dell’opera

Tabella riprodotta dal testo ufficiale
Tabella riprodotta dal testo ufficiale

ELENCO ALLEGATI QUADRO RIEPILOGATIVO INERENTE GLI OBBLIGHI DI TRASMISSIONE

IL MINISTRO DELLA GIUSTIZIA

di concerto con

IL MINISTRO DEL LAVORO E DELLE POLITICHE SOCIALI

IL MINISTRO DELLA SALUTE

e

IL MINISTRO PER LA SEMPLIFICAZIONE E LA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE

Testo come riportato nell’Appendice Normativa dell’edizione coordinata del D.Lgs. 81/2008. È un provvedimento richiamato dal decreto: fa testo la sua pubblicazione in Gazzetta Ufficiale.